Füllungen, Kronen & Endodontie im Milchgebiss
Allgemeines
Viele Leute sind der Meinung, Milchzähne müssten nicht behandelt werden, da sie ja doch wieder herausfallen. Dies ist jedoch ein großer Irrtum, da hieraus große Probleme entstehen können. Aus den folgenden Gründen sollte jede Karies am Milchzahn so früh wie möglich behandelt werden:
Entzündungen
Durch tiefe Karies kommt es früher oder später zu Entzündungen im Bereich des Zahnnervs. Im nächsten Schritt entstehen eitrige Fisteln oder sehr schmerzhafte Abszesse.Diese Entzündungen wirken sich schlecht auf den gesamten Organismus aus, können z.B. häufige Infektionen auslösen. Im schlimmsten Fall kann es sogar zu lebensbedrohlichen Krankheiten, z.B. Hirnhautentzündungen kommen. Durch Entzündungen des Milchzahns kann die Zahnentwicklung des bleibenden Zahnkeims gestört werden und damit Schaden nehmen.
Verlust
Es kann zum vorzeitigen Verlust des Milchzahns kommen. Dadurch kommt es zum Platzverlust im Kiefer, was häufig spätere aufwändige kieferorthopädische Behandlungen erforderlich macht.
Schmerzen
Karies verursacht Schmerzen
Kariesbakterien
Ist ein kariöser Zahn im Mund, breiten sich die Kariesbakterien meistens sehr schnell aus und „infizieren damit die anderen Zähne mit Karies“. Die Kariesbakterien können auch Hautausschläge auslösen, besonders um den Mund herum, und üblen Mundgeruch verursachen.
Methoden
Füllungen
In der Regel werden die Zähne im Milchgebiss mit zahnfarbenem Kunststoff versorgt, sodass man die Füllungen hinterher mit bloßem Auge nicht mehr sehen kann.
Hier kann man auf Wunsch auch einen hochwertigeren Kunststoff verwenden, welcher dann aber einer Zuzahlung bedarf.
Im Bereich der Backenzähne bieten wir auf Wunsch der Patienten auch bunte Füllungen an, um dem kleinen Patienten die Behandlung attraktiver zu machen.
Kinderzahnkronen für den Frontbereich
Frasaco- Stripkronen (in der Regel Kassenleistung):
Dies sind durchsichtige Kunststoffhülsen, die mit Füllungskunststoff aufgefüllt und nach Aushärten des Kunststoffs wieder abgezogen werden. Für diese Kronen muss noch genügend gesunder Zahnschmelz vorhanden sein, um die Haltbarkeit zu gewährleisten.
NuSmile® Verblendkronen (Privatleistung):
Stärker zerstörte Zähne können oft mit verblendeten Stahlkronen wieder aufgebaut und dadurch erhalten werden. Diese Kronen kommen aus Amerika und sind auf der Außenseite mit Kunststoff überzogen. Sie werden mit Zement auf den verbliebenen Zahnstumpf gesetzt. Aber auch für diese Kronen muss noch etwas gesunde Zahnsubstanz vorhanden sein. Trotzdem können NuSmile® Kronen im Gegensatz zu den etwas weniger stabilen Frasaco-® Kronen manchmal die letzte Möglichkeit sein, einen Zahn zu erhalten und nicht entfernen zu müssen.
NuSmile ZR ®Vollkeramikkronen (Privatleistung):
Wenn eine ganz besondere Ästhetik für Milchzähne gewünscht wird, können vollkeramische Zirkonkronen zum Einsatz kommen. Diese Kronen sehen fast aus wie natürliche Zähne. Das Anpassen der Kronen ist oftmals langwierig und erfordert viel Erfahrung. Wichtig ist, dass das Zahnfleisch gesund ist, weil diese Kronen mit Kunststoff eingesetzt werden, was bei entzündetem, blutendem Zahnfleisch nicht möglich ist. Eine sehr gute Mundhygiene ist im Vorfeld unbedingt erforderlich. Bei Kindern, die mit den Zähnen knirschen sind die Kronen nicht zu empfehlen, da sie durch die starke Belastung zerbrechen können.
Kinderzahnkronen für den Seitenzahnbereich
Stahlkronen (Kassenleistung):
Regelversorgung ist die Stahlkrone. Diese sind recht einfach einzusetzen. Stahlkronen sind extrem haltbar und werden von den Kindern sehr gut toleriert. Die Kinder sind meistens sehr stolz auf den neuen Ritter- oder Prinzessinnenzahn. Diese Stahlkronen können in verschiedenen Techniken eingesetzt werden. Eine der Techniken, die sich bewährt hat, ist die Hall Technik.
NuSmile® Verblendkronen (Privatleistung):
Auch für den Seitenzahnbereich gibt es weiß verblendete Kronen. Der Zeitaufwand für diese Kronen ist etwas höher, als für die Stahlkronen,
da das Anpassen schwieriger ist. Die Kronen sind durch ihre Verblendschicht dicker als die Stahlkronen, deshalb muss in der Regel dafür etwas mehr Zahnsubstanz präpariert werden. Die Haltbarkeit ist genauso gut wie bei den Stahlkronen, es kann in Einzelfällen jedoch einmal zum Abplatzen der Verblendschicht kommen, was die Funktion der Kronen aber nicht beeinflusst.
NuSmile ZR ®Vollkeramikkronen (Privatleistung):
Wenn eine ganz besondere Ästhetik für Milchzähne gewünscht wird, können
vollkeramische Zirkonkronen zum Einsatz kommen. Diese Kronen sehen fast aus wie natürliche Zähne. Das Anpassen der Kronen ist oftmals langwierig und erfordert viel Erfahrung. Wichtig ist, dass das Zahnfleisch gesund ist, weil diese Kronen mit Kunststoff eingesetzt werden, was bei entzündetem, blutendem Zahnfleisch nicht möglich ist. Eine sehr gute Mundhygiene ist im Vorfeld unbedingt erforderlich. Bei Kindern, die mit den Zähnen knirschen sind die Kronen nicht zu empfehlen, da sie durch die starke Belastung zerbrechen können.
Endodontie im Milchgebiss
Pulpotomie:
Bei einer Pulpotomie wird im Zahnkronenbereich das infizierte (entzündete) Nervengewebe entfernt, die Blutung gestillt und der Zahn mit einem speziellen Zement aufgefüllt, der ein beruhigendes Medikament enthält. Im Anschluss wird der Zahn dann in den meisten Fällen mit einer Kinderkrone versorgt. Besonders empfohlen wird hierzu Portlandzement, der aber von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen wird.
Wurzelbehandlung:
Bei einer Wurzelbehandlung wird das komplette Nervengewebe in der Zahnkrone und in den Wurzeln entfernt, anschließend wird der entstandene Hohlraum mit einer speziell auf den Milchzahn abgestimmten Wurzelfüllpaste aufgefüllt. Anschließend sollte der Zahn ebenso wie nach der Pulpotomie mit einer Kinderkrone versehen werden.