Herausnehmbare Apparaturen
Dehnplatten
In der Regel geeignet für leichte bis mittelschwere Fälle sind dies die schon lange bekannten Kunststoffapparaturen mit Drahtelementen. Im Unterkiefer sind sie meist U-förmig gestaltet, so dass die Zunge frei bleibt. Im Oberkiefer bedeckt eine Platte den Gaumen weitgehend. Eine gewisse Behinderung der Sprache ist speziell in den ersten Tagen nicht ausgeschlossen, mit etwas Übung lernt aber jeder Patient die Handhabung schnell. Die Farbe des Kunststoffkörpers kann sich jeder aussuchen. Die Zahnbewegung wird durch ein Weiterstellen von Schrauben (Verbreiterung des Plattenkörpers) sowie durch federnde Drahtelemente erreicht. Dehnplatten können auch als Retainer genutzt werden, um die Zahnstellung nach einer festen Apparatur zu halten.
Doppelvorschubplatte
Eine Kombination zweier herausnehmbarer Platten durch Verbindungselemente (z.B. Metallstäbe) ist die Doppelvorschubplatte, die deshalb nicht nur zur Verbesserung der Zahnstellung innerhalb der Kiefer, sondern auch zur Vorverlagerung des Unterkiefers gegenüber dem Oberkiefer zum Einsatz kommt. Der Patient kann nur in vorgeschobener Unterkieferposition den Mund schließen, somit wird der Unterkiefer sanft und langsam nach vorne veranlasst. Doppelvorschubplatten können auch als Retainer genutzt werden, um den Biss nach einer festen Apparatur zu halten.
Aktivator
Ist ein kombiniertes Oberkiefer- und Unterkiefergerät, das als „Block“ lose zwischen den Zahnreihen liegt. Die Funktion ist ähnlich der Doppelvorschubplatte, die lose Position macht ihn mehr zu einem „Turngerät“ für die Zähne und Kiefer, es ist bei ausreichender Tragedauer ein hochwirksames Gerät. Da die Sprache deutlich behindert wird, setzen wir dieses Gerät nur bei Patienten ein, von denen wir eine hohe Disziplin bei der Mitarbeit erwarten können..
Vorteile
Die Vorteile herausnehmbarer Apparaturen liegen vor allem in der Möglichkeit, sie beim Essen und zum Putzen heraus zu nehmen, das heißt die Reinigung der Zähne ist erheblich leichter. Wer befürchtet, dass sein Kind die Zähne nicht jederzeit gründlich säubern wird, sollte festsitzende Apparaturen eher meiden.
Nachteile
Die herausnehmbaren Apparaturen müssen, um wirklich Fortschritte zu erzielen, mindestens 14, besser 16-18 Stunden täglich getragen werden. Schon eine Tragedauer von nur 12 Stunden erreicht lediglich, dass die Zähne 12 Stunden aktiv bewegt werden und sich 12 Stunden passiv zurück bewegen. Der Erfolg ist gleich Null. Da auch das Sprechen mit herausnehmbaren Apparaturen erschwert ist, sollten Eltern, die befürchten, dass die Disziplin Ihrer Kinder nicht genügt, über festsitzende Apparaturen nachdenkenment in den Wurzelkanal eingebracht. Dieses wird in einer zweiten Sitzung entfernt und der Zahn anschließend zur weiteren Wurzelbildung angeregt.